МРТ кистей рук

Подавляющее большинство объемных образований мягких тканей запястья и кисти являются доброкачественными. Наиболее распространенными патологическими образованиями являются ганглии (кисты влагалища сухожилия). Помимо ганглиев встречаются гигантоклеточные опухоли сухожилий, липомы, контрактуры Дюпюитрена, опухоли нервных оболочек, гломусные опухоли, гемангиомы/ сосудистые мальформации и синовиальная патология. В целом, при помощи МРТ исследования нельзя различить доброкачественные и злокачественные опухоли, однако во многих случаях может быть выставлен вполне определенный диагноз с учетом локализации поражения в кисти или запястье, а также с учетом характеристики сигнала. Обычные рентгеновские снимки и КТ способны обнаружить участки кальцификации тканей и оценить соседние костные структуры, но, в отличие от МРТ, рентгенологические методы исследования не могут подробно описать состояние мягких тканей, к тому же несут опасную лучевую нагрузку. Ультразвук играет чрезвычайно важную роль в локализации повреждения и определении, является ли поражение кистозным или однородным образованием, но характеристики мягких тканей так же остаются ограниченными.

Ганглии

Наиболее распространенными пальпируемыми образованиями в запястье и кисти. Чаще всего ганглии встречаются у молодых женщин. Около 10% пациентов имеют в анамнезе травмы. Улучшенное изображение капсулы или перегородки внутри ганглия можно увидеть после внутривенного введения гадолиниего контраста.

Гигантоклеточные опухоли сухожилий

В целом, гигантоклеточные опухоли сухожилий являются доброкачественными синовиальными образованиями неизвестной этиологии, возникающими из ткани сухожилия и часто появляются на фоне пигментного виллезонодулярного синовита. Существует незначительное преобладание у женщин. Это поражение обычно располагается на ладонной поверхности первых трех пальцев и гораздо реже на запястье.

Фиброматоз

Фиброматоз относится к группе доброкачественных новообразований. Характеризуется инфильтративным ростом и поэтому может имитировать злокачественные поражения. Поверхностный фиброматоз может привести к развитию контрактуры Дюпюитрена или глубокого мышечного фиброматоза.

Перед проведением МРТ запястья и кисти сообщите вашему врачу, если у вас:

  • Была ранее операция клипирования аневризмы сосудов головного мозга
  • Имеются искусственные клапаны сердца
  • Установлен электрокардиостимулятор
  • Есть кохлеарные имплантаты (протезы во внутреннем ухе)
  • Имеются заболевания почек или вы находитесь на диализе (в этих случаях может быть противопоказан контраст)
  • Недавно были установлены искусственные суставы
  • Установлены некоторые типы сосудистых стентов
  • В прошлом была работа, связанная с обработкой металла (возможно, потребуются исследования для проверки наличия металлических инородных частиц в глазах)